六郷土手たくま内科クリニック

Information

内科

体に関しての不調があればなんでもお気軽にご相談ください。
咳・くしゃみ・鼻水・喉の痛み・発熱などの感冒症状や、胃や腸の不調や痛み、胸痛、頭痛、倦怠感、ふらつき、むくみなど体の症状を全般的に診療いたします。
また高血圧や脂質異常症、高尿酸血症、2型糖尿病、痛風、脂肪肝などの生活習慣病のご相談にも勿論対応します。

また症状が長引く場合は他の疾患が隠れていることもあります。なんとなくの不調や倦怠感など軽い症状であっても内分泌疾患が隠れていることもあります。皮膚などの身体所見から診断につながることもあります。
内科は診断学ですので、 なんでも気になることがあればお気軽にご相談ください。

またクリニックにおける内科の大きな役割の一つが適切な治療をできるところに紹介することも大きな役割だと考えています。たとえば内科を窓口にして受診した結果、本当は泌尿器科・耳鼻鼻咽喉科・精神科疾患に伴っての一連の症状だったことなど本当によくあります。さらに当院のようなクリニック・救急車の対応している規模の病院・大学病院では、通院するべき疾患や疾患の状態というのも異なります。
この部分の判断は経験を積んだ医師でないと難しいのが実情です。王道の治療方針に沿った医学的にベストな治療方針と、実際の生活背景での落としどころをふまえたベストの治療方針が異なることも良くあります。
どこの科・病院を受診したらわからないような時も、総合的な判断で患者さんにとってのベストになるように尽くさせていただきます。

中でも「呼吸器系疾患」や「糖尿病内科」をより専門に扱っております。

呼吸器内科

呼吸器内科の専門医である当院医師による呼吸器系疾患の診察・治療を行っております。
AI診断補助システムが搭載された胸部レントゲンを導入しており、より見落とし防止に努めています。必要に応じて近隣のCT検査の提案をさせていただきます。

以下のような症状がある方は是非お早めの診療をお勧めいたします。

こんな症状ありませんか?

  • 長引く咳
  • 痰が多い
  • 喉の痛み
  • 喉の違和感
  • 息苦しい、呼吸がしづらい
  • 「ゼーゼー」「ヒューヒュー」とした呼吸
  • 胸痛、胸の圧迫感
  • 発熱や倦怠感が続く
  • 風邪が長引く
  • 夜中や明け方に咳き込む
  • 動くと息切れがする
  • 睡眠中に呼吸が止まる、いびきが大きい
  • タバコを吸っていて咳や痰が増えた
  • 健康診断や胸部レントゲンで異常を指摘された

各種疾患(一例)

気管支炎・肺炎

よく患者さんが思いつく肺炎・気管支炎とは感染性のものです。発熱、つらい咳、息苦しさ、倦怠感などの症状があらわれます。高齢の方や基礎疾患をお持ちの方は重症化しやすいため早期診断と適切な治療が大切です。当院では胸部レントゲンや血液検査、必要に応じて喀痰検査や迅速抗原検査などを行っております。

間質性肺炎

肺の内部である肺実質での感染である感染性肺炎とは異なり、間質性肺炎は肺の中の細胞の壁が様々な理由で厚く固くなってしまう疾患です。感染性肺炎とは全く別の疾患です。
大きく分けて比較的治ることが期待できるタイプと、治癒は困難でありどちらかといえば症状と付き合っていくタイプに分かれます。背景に膠原病などの自己免疫性疾患が関与していることもあります。
いわゆる風邪を契機に、落ち着いていた間質性肺炎の状態が急速に悪化してしまう急性増悪に関しては、最善の治療を行っても致死率が高いのが実情です。重要なことは大きい規模の病院との連携になります。
また呼吸機能の低下に伴って慢性的に低酸素状態になった場合は、在宅酸素療法の手配を行います。

気胸

気胸は肺の一部に穴が開いて空気が胸腔に漏れ、肺がしぼんでしまう病気です。突然胸が痛みだし、息苦しさを感じることが特徴です。軽症の場合は自然に改善することもありますが、中等度以上の場合は胸腔ドレナージで空気を抜く処置が必要になる場合もあります。手術適応がある場合もあり、呼吸器外科への紹介が必要になることもあります。また頻度の少ない難病などが背景にあることもあります。

マイコプラズマ感染症

マイコプラズマという細菌・ウイルスの中間のような存在による感染症で、発熱や乾いた咳が長く続きます。若年成人に多く見られます。適切な抗菌薬による治療が必要です。胸部レントゲンや血液検査で診断します。比較的元気な若い人ほど病気自体は治ってはいるけれど高熱だけ残ってしまうなどのことも良くあります。

気管支喘息

気道が慢性的に炎症を起こし、発作的な咳や呼吸困難、ゼーゼーとした呼吸音が出る病気です。ダニや花粉、気候の変化、ストレスなどが引き金になることがあります。吸入薬をメインにした継続的なコントロールがとにかく大切です。喘息発作を起こすとその治療後も呼吸機能の低下につながるため、症状を抑えるだけでなく発作自体を予防していくことが大切です。
咳症状がなくなるとすぐ治療をやめてしまう方がとても多いのが実情ですが、実は症状が落ち着いてからの治療継続がとても大事です。しっかりと気道の炎症を抑えきるまでの十分な吸入治療の期間を提案いたします。高額医療費制度の対象になりうる生物学的製剤と呼ばれる治療も最重症に該当する方には必要に応じて提案いたします。

COPD(慢性閉塞性肺疾患)

COPDは主に喫煙が原因で肺が徐々に壊れ、呼吸がしにくくなる病気です。息切れや慢性的な咳・痰が特徴で、「タバコ病」とも呼ばれます。進行性の疾患ですが、禁煙や吸入治療、リハビリによって症状の進行を抑えることができます。酸素ボンベを持って歩いている方を見たことがあるかもしれませんが、病状が進行して常に低酸素状態となるため、その場合は在宅酸素療法というご自宅でも酸素ボンベを使って吸入できる環境の手配も行います。

肺結核

結核菌による肺の感染症で、咳や痰、発熱、体重減少などの症状が長く続く場合に疑われます。伝染性があるため、早期発見と治療がとても大切です。疑わしい場合は専門の医療機関へのご紹介をいたします。

睡眠時無呼吸症候群

睡眠中に呼吸が繰り返し止まる病気で、いびき、日中の眠気、集中力低下などが見られます。放置すると高血圧や心疾患や認知症などのリスクが高まります。検査で呼吸の状態を確認し、重症度に応じてCPAP(持続陽圧呼吸療法)などの治療を行います。睡眠の質の改善にもつながります。

糖尿病内科

糖尿病とは

糖尿病は血糖を下げるホルモンであるインスリンの働きが不足する、またはうまく働かなくなることで起こります。血糖が高い状態が続くと、血管や神経が傷つき、全身にさまざまな障害を引き起こすので、早期に適切な治 療介入が重要となります。糖尿病は1型糖尿病・2型糖尿病・妊娠糖尿病・その他(薬剤性、内分泌疾患、膵臓や肝臓疾患など)に分けることができますが、当院では2型糖尿病の方を対象としています。
2型糖尿病ではインスリンの分泌量や働きが徐々に低下していく特徴があります。

生活習慣(食事・運動不足・肥満など)が関係してはいるものの、そもそも日本人は遺伝的にインスリンの働きが外国人に比べて良くないので生活習慣に問題はなくても糖尿病に至ることも良くあります。
早期治療と定期検査により、これらの合併症を予防・抑制することが重要です。

  • 動脈硬化:心筋梗塞や脳梗塞のリスクが高まります。
  • 糖尿病網膜症:視力低下や失明の原因になるので、初診断時は眼科受診を推奨します。
  • 糖尿病腎症:腎臓の機能が低下するため、様々な薬剤を組み合わせて予防に努めます。
  • 糖尿病神経障害:手足のしびれ、感覚鈍化、痛みなどが出ます。対症療法になります。

チェックリスト

次のような症状・状態がある場合、糖尿病の可能性があります。

  • のどが渇きやすい
  • 尿の回数・量が多い
  • 体重が急に減った
  • 疲れやすい、体がだるい
  • 視力の低下(かすみ目)
  • 家族に糖尿病の人がいる
  • 健康診断で「血糖値が高い」と言われた

糖尿病の治療

糖尿病の治療は、生活習慣の改善・薬物療法・定期的な検査を組み合わせて行います。
ご希望によってはインスリンを使用していない方にも持続的な血糖測定を選定療養費(自費)で販売することも可能です。
また内服薬だけでの治療が難しい場合はインスリン治療の導入も行います。当院では、患者さんが安心して日常生活を送れるよう、丁寧なサポート体制を整えています。

予防接種

準備中

各種健診

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自費診療

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